Paghihiwalay ng malinaw na uhog sa mga lalaki mula sa urethra: physiological at pathological

pag-aaral ng uhog na itinago sa panahon ng pagpukaw ng mga lalaki

Ang hitsura ng sekswal na pagnanais sa mga kababaihan ay sinamahan ng pagpapalabas ng pagpapadulas at pamamaga ng mga glandula ng mammary. Gayunpaman, hindi alam ng lahat kung ano ang pinakawalan sa panahon ng pagpukaw sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ang mga lalaki ay nakakagawa ng hindi lamang seminal fluid sa panahon ng pakikipagtalik, kundi pati na rin ng isang espesyal na pampadulas na nagpapadali sa pag-slide ng ari ng lalaki sa panahon ng alitan.

Kung walang pagpapadulas sa mga lalaki kapag nasasabik, kung gayon ito ay sintomas ng ilang uri ng patolohiya na may kaugnayan sa reproductive system. Ang paglabas ng fluid na ito ay pumipigil sa pinsala sa male genital organ sa panahon ng vaginal penetration.

Mayroong maraming mga glandula at mga cell sa katawan na naglalabas ng uhog, ngunit - bilang karagdagan sa mga kadahilanan na tinutukoy ng physiologically - ang pagtatago ng uhog sa mga lalaki ay maaaring nauugnay sa mga sakit, pangunahin sa genitourinary system o nagpapaalab na sakit ng mga male genital organ, pati na rin ang ilan. mga pathology ng bituka.

Ang pagtatago ng uhog sa mga lalaki kapag nasasabik

Physiological isama ang pagtatago ng mucus sa mga lalaki kapag nasasabik. Kapag ang lalaki na sekswal na organ ay nasa estado ng paninigas, isang espesyal na mucous secretion ang ginawa ng isang pares ng maliliit na exocrine glandula - bulbourethral o Cooper's. Ang mga ito ay matatagpuan sa ibaba ng prostate - sa kailaliman ng mga kalamnan ng urogenital diaphragm (diaphragma urogenitale), sa base ng ari ng lalaki, na may access sa urethra na dumadaan sa loob nito.

Ang mauhog na pagtatago ng mga glandula na ito - isang walang kulay na transparent na likido ng isang malapot na pagkakapare-pareho - ay isang pre-ejaculate, iyon ay, isang paunang bulalas na pumapasok sa urethra bago ang paglabas ng tamud dito (bulalas o bulalas).

Ang likidong ito ay naglalaman ng glycosaminoglycans (mucus), L-fructose, iba't ibang mga enzyme, ngunit ang pinakamahalaga, ang alkaline na reaksyon nito (pH> 7. 2). Ang pag-andar ng pagtatago ng mga glandula ng Cooper ay upang neutralisahin ang mga bakas ng acidic na ihi sa urethra, dahil ang acidic na kapaligiran ay hindi kanais-nais para sa tamud. Ang puki ay kadalasang acidic din (pH = 4. 0-4. 2), kaya ang pagtatago ng mucus sa mga lalaki kapag napukaw ay nag-alkalize sa vaginal environment - para sa mas magandang sperm survival.

Ang dami ng pre-ejaculate sa iba't ibang lalaki ay nag-iiba (hanggang sa 4-5 ml), at sa ilan ay hindi ito ginawa, kaya, ayon sa mga eksperto, ang "pamantayan" nito ay hindi naitatag.

Ang pagtatago ng uhog sa mga lalaki ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mauhog na pagtatago ng mga glandula ng urethral ng Littre, na matatagpuan sa epithelium ng panloob na lamad kasama ang buong haba ng urethra. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang makabuo ng uhog, na nagpoprotekta sa urethra mula sa acidic na ihi.

Posible bang mabuntis mula sa pagpapadulas sa mga lalaki? Ang pre-ejaculate ay naglalaman ng ilan sa mga kemikal na nasa semilya, tulad ng lysosomal enzyme acid phosphatase. Ngunit sa parehong oras, ito ay kulang ng isang sperm marker bilang ang enzyme gamma-glutamyl transferase.

Ang tanong ng posibilidad ng pagbubuntis mula sa pre-ejaculate fluid ay pinag-aaralan, ngunit wala pang tiyak na sagot. Ayon sa Journal Human Fertility, ang mga pag-aaral na isinagawa noong 2011-2016. Isang grupo ng mga British na doktor ang nakakita ng napakakaunting semilya sa 40% ng mga pre-ejaculate na sample, ngunit sa 37% indibidwal na motile spermatozoa ay naitala. Kaya huwag ibukod ang posibilidad na mabuntis mula sa isang paunang bulalas.

Ang pagtatago ng uhog mula sa urethra sa mga lalaki

Ang pathological na pagtatago ng uhog sa mga lalaki mula sa urethra ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga sakit. Ang mga pangunahing sanhi ng paglabas ng mucus sa mga lalaki mula sa urethra ay nauugnay sa urethritis (pamamaga ng yuritra); cystitis (pamamaga ng pantog; urolithiasis at prostatitis (pamamaga ng prostate gland).

Ang pathogenesis ng urethritis ay sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik tulad ng Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, pati na rin ang bacteria na Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. At ang nakakahawang urethritis na dulot ng strepto- at staphylococci ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng catheterization ng pantog o dahil sa mga paglabag sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan.

Ang mga klinikal na istatistika ay nagpapahiwatig na higit sa kalahati ng mga kaso ng pamamaga ng yuritra ay nauugnay sa chlamydia; hanggang sa 25% - na may mycoplasma; 15-20% - may ureaplasma; tungkol sa 17% - kasama ang Trichomonas. Mas mababa sa 5% ang nahuhulog sa mycotic (candidiasis) urethritis. Ang gonorrhea at mga sugat ng urethra na may gonococci ay nakita sa mga lalaking may edad na 22-37 taong gulang sa humigit-kumulang 420 kaso bawat 100, 000.

Mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng urethritis, na sinamahan ng mga pagtatago ng iba't ibang intensity: aktibong sekswal na edad, kalaswaan sa pakikipagtalik at pagpapabaya sa kanilang kaligtasan.

Ang pagkalat ng cystitis sa mga lalaki ay tinatantya sa 0. 8%, na sampung beses na mas mababa kaysa sa mga kababaihan, ngunit ang mga sintomas nito sa mga pasyente ay pareho: ang uhog sa ihi o mucus-dugo na paglabas ay pinagsama sa medyo masakit (nasusunog), ngunit kakaunti. pag-ihi at madalas na pag-ihi.

Mga katulad na sintomas ng paglabas ng uhog sa mga lalaki sa kaso ng pagbuo ng mga bato sa pantog, na kinakaharap ng maraming lalaki na nasa hustong gulang. Bukod dito, tulad ng tala ng mga urologist, kadalasan ang stricture ng urethral canal, na pinipiga ng hypertrophied prostate gland, ay nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng ihi at pagbuo ng calculi.

Posible na ilabas ang puting uhog sa mga lalaki - kapag mayroong isang admixture ng nana sa bacterial talamak prostatitis, na account para sa hindi hihigit sa 10% ng lahat ng mga kaso (ang pinaka-karaniwang pathogens ay Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. ). Sa pamamagitan ng paraan, mga 12% ng mga lalaki na nagpunta sa doktor ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas ng prostatitis, ngunit ang isang admixture ng nana ay matatagpuan sa komposisyon ng kanilang tamud, at ayon sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, isang pagtaas sa antas ng leukocytes.

Ang non-purulent milky mucus ay maaaring ilabas sa mga kaso ng prostorrhea - abnormal na pagtatago ng prostate gland kasama ang atony nito, na nauugnay sa alinman sa isang labis na aktibong sekswal na buhay, o sa pagkakaroon ng non-bacterial na talamak na prostatitis sa isang lalaki.

Ang pagtatago ng uhog mula sa anus sa mga lalaki

Sa mga impeksyon sa gastrointestinal tract o madalas nitong pangangati, ang mga goblet secretory cells ng panloob na lining ng bituka ay nagsisimulang gumawa ng labis na dami ng mucus, na inilabas sa pamamagitan ng tumbong.

Ang mga pangunahing sakit kung saan mayroong paglabas ng uhog mula sa anus sa mga lalaki ay ulcerative colitis at proctitis.

Sa ulcerative colitis, ang mga ulceration ay nabuo sa site ng nagpapaalab na foci sa mauhog lamad ng colon at tumbong. Ang mga pasyente ay nagreklamo hindi lamang ng mauhog na paglabas mula sa anus, kundi pati na rin ng pagkapagod, pagkawala ng lakas, pagkawala ng gana at panaka-nakang pagdurugo ng tumbong. Ang eksaktong dahilan ng ulcerative colitis ay hindi alam, ngunit karamihan sa mga clinician ay naniniwala na ang pathogenesis nito ay nasa abnormal na tugon ng immune system sa bacteria sa gastrointestinal tract. Ang sistematikong katangian ng ulcerative colitis ay ipinahiwatig ng mga pagpapakita na hindi nauugnay sa mga bituka: sakit sa mga kasukasuan; mga ulser sa mauhog lamad sa bibig, sa balat at sa subcutaneous tissue; ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga ugat; pamamaga ng gallbladder, atay, atbp.

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng proctitis - pamamaga ng rectal mucosa - ay kadalasang nauugnay sa impeksiyon, at kabilang sa mga sintomas nito ay: pagtatago ng rectal mucus, pagdurugo, sakit (na-localize sa lower abdomen at sa perineum, na lumalabas sa ibabang likod. at coccyx), isang pakiramdam ng presyon sa mga dingding ng bituka, madalas na maling pagnanasa sa pagdumi, pagtatae at / o paninigas ng dumi.

Sino ang dapat kontakin?

Urologist, proctologist.

Diagnosis ng pagtatago ng mucus sa mga lalaki

Kapag ang uhog ay inilabas mula sa urethra sa mga lalaki, ang diagnosis ay kinabibilangan ng data ng anamnesis, mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, ELISA, PCR); pangkalahatan, biochemical at bacteriological na pagsusuri ng ihi; pamunas mula sa yuritra.

Ang instrumental diagnosis ay isinasagawa gamit ang ultrasound ng mga genitourinary organ.

Sa kaso ng mauhog na paglabas mula sa tumbong, ang mga proctologist ay nagsasagawa ng manu-manong pagsusuri dito, nagrereseta ng mga pagsusuri sa dugo, ihi at feces, at kumuha din ng pamunas mula sa anus para sa kultura ng bakterya.

Sa mga pamamaraan ng instrumental diagnostics, ang mga sumusunod ay ginagamit: sigmoidoscopy (rectoscopy), colonoscopy, X-ray at ultrasound ng cavity ng tiyan.

Differential Diagnosis

Isinasaalang-alang na mayroong ilang mga dahilan para sa paglitaw ng mga sintomas na ito, kinakailangan ang differential diagnosis, na isinasagawa gamit ang computed o magnetic resonance imaging.

Paggamot ng mucus discharge sa mga lalaki

Ang epektibong paggamot ng pagtatago ng uhog sa mga lalaki na may nakakahawang urethritis ay ibinibigay ng paggamit ng mga antibacterial na gamot.

Para sa paggamot ng ulcerative colitis, ginagamit ang mga NSAID: ang mga rectal suppositories ay ipinakilala sa tumbong (1-2 suppositories) tatlong beses sa isang araw.

Ang paggamot para sa proctitis ay depende sa sanhi ng pamamaga. Ang proctitis na dulot ng bacteria ay kadalasang ginagamot ng mga antibiotic. Kung ang proctitis ay sanhi ng nagpapaalab na sakit sa bituka, maaaring kailanganin ang mga gamot upang makontrol ang pamamaga o operasyon.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Tinatawag ng mga eksperto ang gayong mga kahihinatnan at komplikasyon ng mga sakit kung saan ang mga lalaki ay may pagtatago ng uhog mula sa urethra:

  • pamamaga ng seminal vesicle (vesiculitis);
  • epididymitis - pamamaga ng epididymis (na may mataas na posibilidad ng sagabal nito);
  • pamamaga ng bulbourethral glands (couperitis) at ang kanilang posibleng hindi maibabalik na dysfunction;
  • may kapansanan sa spermatogenesis, anorgasmia, dyspareunia, sexual dysfunction at infertility.

Bilang karagdagan, ang pamamaga ng prostate ay puno ng adenoma o adenocarcinoma ng prostate.

Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan ng di-tiyak na ulcerative colitis ay ang pagbubutas ng mga dingding ng colon o tumbong (na may pagbuo ng mga fistula), pagdurugo ng bituka na may malaking pagkawala ng dugo, at ang pagbuo ng oncology (colorectal cancer). At may makabuluhang mauhog na pagtatago na kasama ng proctitis, ang pangangati ng perianal na rehiyon ay nangyayari, na maaaring humantong sa maceration ng balat, ang hitsura ng isang anal fissure, pangangati, pagkasunog at sakit sa panahon ng pagdumi.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa prostatitis ay itinuturing na napapanahong paglabas ng pantog at bituka; aktibong pamumuhay (kabilang ang mga matalik na termino, ngunit sa protektadong kasarian lamang); pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan; malusog na pagkain, pati na rin ang pag-alis ng lahat ng masamang gawi. Gayunpaman, ang mga rekomendasyong ito ay angkop para sa halos anumang sakit, samakatuwid, sa bagay na maiwasan ang paglitaw ng mga problema sa prostate, ang gamot ay hindi pa nag-aalok ng anumang mas tiyak.

Pagtataya

Ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng mga pagtataya para sa pagbuo ng anumang sintomas (at ang pathological excretion ng mucus sa mga lalaki - mula sa urethra o anus - ay tumutukoy sa mga sintomas) sa paghihiwalay mula sa sakit na sanhi nito.

At kung ang mga impeksyon sa urethra, na sumusunod sa mga reseta ng doktor, ay maaaring gumaling, kung gayon ang mga pasyente ng ulcerative colitis ay maaari lamang makontrol para sa buhay, sinusubukan na maiwasan ang mga relapses.